酒泉市中醫(yī)院

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施辦法（試行）

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? ?為了加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，提高全院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，現(xiàn)制訂醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境、改善群眾就醫(yī)感受為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育、完善制度、加強(qiáng)監(jiān)督、嚴(yán)肅紀(jì)律、樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好的為廣大人民群眾的健康提供服務(wù)。

二、考評(píng)范圍

全體醫(yī)務(wù)人員（包括行政職能、財(cái)務(wù)、總務(wù)等所有工作人員）

三、考評(píng)要求

全體醫(yī)務(wù)人員要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)德考評(píng)制度對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)療服務(wù)水平、糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重要意義，各科室要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作與業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合起來(lái)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，明確分工，落實(shí)責(zé)任，確保醫(yī)德考評(píng)工作順利進(jìn)行。

（一）醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)應(yīng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開(kāi)的原則。

（二）醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合考評(píng)每年進(jìn)行一次。

（三）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資等掛鉤。

四、考評(píng)組織機(jī)構(gòu)

成立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組，由單位主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，黨辦、院辦、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、公衛(wèi)、財(cái)務(wù)職能科室負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)組織、監(jiān)督和審核醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作。

組 ?長(zhǎng)：常亞霖

副組長(zhǎng)：羅林云 李戰(zhàn)虎 于勤哉 王向紅 張文福 郝建明

成 ?員：陳秀花、王海濤、王海燕、尤玉櫻、王東文、易蕓

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)院黨辦，由陳秀花同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作的日常管理和組織實(shí)施。

各科室成立以科主任為組長(zhǎng)的科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)小組，每個(gè)科室指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)工作，做好日常記錄，每月在動(dòng)態(tài)管理考核記錄表統(tǒng)計(jì)一次并存入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每季度報(bào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)小組進(jìn)行考核匯總，年終考核時(shí)作為考核依據(jù)。

五、考評(píng)內(nèi)容

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)包括：政治思想和意識(shí)形態(tài)表現(xiàn)；尊重患者，保護(hù)隱私；文明服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)；因病而治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作和諧共事等7個(gè)方面21項(xiàng)基礎(chǔ)考評(píng)內(nèi)容及6個(gè)加分項(xiàng)目（詳見(jiàn)附表三）。

六、考評(píng)方法與管理

（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)要堅(jiān)持日常檢查與專(zhuān)項(xiàng)考評(píng)相結(jié)合，堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，納入醫(yī)院管理體系?？荚u(píng)結(jié)果記入醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案由院黨辦統(tǒng)一管理。

（二）考評(píng)工作分個(gè)人自評(píng)、科室初評(píng)、支部考評(píng)、醫(yī)院考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)定四個(gè)步驟。

1.個(gè)人自評(píng)。根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的工作表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。

2.科室初評(píng)。在個(gè)人自評(píng)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為與日常動(dòng)態(tài)記錄進(jìn)行評(píng)價(jià)，并寫(xiě)出評(píng)價(jià)意見(jiàn)。

3.支部考評(píng)。由支部根據(jù)個(gè)人自評(píng)和科室初評(píng)，結(jié)合日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)每位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，尤其是對(duì)所轄科室中層干部的考評(píng)要依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)比例等要求作出評(píng)價(jià)。支部要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，把好考評(píng)關(guān)，對(duì)考核分?jǐn)?shù)的準(zhǔn)確性和真實(shí)性進(jìn)行監(jiān)督并作出考評(píng)。

4.醫(yī)院考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)定。由院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施，根據(jù)支部考核意見(jiàn)，將患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)、動(dòng)態(tài)記錄等反映出來(lái)的具體情況作為參考依據(jù)，做出最終考核結(jié)果。

（三）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果及應(yīng)用

1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)等次：分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個(gè)等次。

（1）優(yōu)秀：總分＞90分以上且扣分不超過(guò)10分的（一般占本單位考評(píng)總?cè)藬?shù)的百分之十五）。

（2）良好：總分＞80分≤90分，且扣分不超過(guò)20分的。

（3）一般：總分＞70分≤80分，且扣分不超過(guò)30分的。

（4）較差：總分≤70分或有“一票否決”行為的。

2.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果運(yùn)用

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果要在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的職稱(chēng)晉升、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資等掛鉤，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行年度考核時(shí)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)應(yīng)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評(píng)先評(píng)優(yōu)；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為一般或較差的，不能參加年終考核的評(píng)先評(píng)優(yōu)。

（四）監(jiān)督管理

不按照本辦法進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的，對(duì)科室主要責(zé)任人和有關(guān)責(zé)任人予以通報(bào)批評(píng)，造成不良影響的，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

（5）本辦法自發(fā)文之日起施行。

七、附表

（一）酒泉市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案

（二）酒泉市中醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)日常動(dòng)態(tài)考核記錄表

（三）酒泉市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)

附表一?

酒泉市中醫(yī)院

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案

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科 ?室：__________________

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 姓 ?名：__________________ ? ? ? ? ? ? ? ? ?

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?酒泉市中醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組

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二O ? ?年 ? ?月 ? ?日

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中 華 人 民 共 和 國(guó)

醫(yī) 務(wù) 人 員 醫(yī) 德 規(guī) 范

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一、救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。

二、尊重病人的人格與權(quán)力，對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。

三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。

四、廉潔奉公。自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。

五、為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。

六、互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。

七、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。

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（ ? ?年度）酒泉市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)表

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注：1.請(qǐng)個(gè)人根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己在實(shí)際工作中的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)并總結(jié)。

2.請(qǐng)科室考評(píng)小組根據(jù)每人日常的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)進(jìn)行客觀公正的評(píng)價(jià)，由科室考評(píng)小組組長(zhǎng)（科室主任）填寫(xiě)考評(píng)分?jǐn)?shù)和建議考評(píng)等次（優(yōu)秀、良好、一般、較差）。

3.請(qǐng)支部考評(píng)小組在自我評(píng)價(jià)和科室評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，根據(jù)每人日常的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)進(jìn)行量化評(píng)價(jià)，由支部考評(píng)小組組長(zhǎng)（支部書(shū)記）填寫(xiě)考評(píng)分?jǐn)?shù)和同意考評(píng)等次（優(yōu)秀、良好、一般、較差）。

4.請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)以上考評(píng)意見(jiàn)進(jìn)行審核，并提出最終審定意見(jiàn)，在選定的□內(nèi)劃√。

5.此表每位醫(yī)務(wù)人員和窗口服務(wù)人員一份，每年12月填寫(xiě)。

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附表二

（ ? 月份）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)日常（動(dòng)態(tài)管理）考核記錄

科室： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?科室考評(píng)組簽字： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?登記日期：

備注：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核記錄內(nèi)容依據(jù)我院下發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行日常考核和登記，每月統(tǒng)計(jì)一次并存入科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案作為考核依據(jù)，每季度匯總上報(bào)醫(yī)院黨辦。